Методические рекомендации "Памятка для родителей: ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью"

26 ноября 2015

1. Температура тела выше 38°С, которая сопровождается дрожанием или судорогами конечностей, появлением цианоза кожных покровов (появление синюшной окраски кожи, чаще в области носогубного треугольника).
Температура тела выше 38°С (у детей в снижается после применения не медикаментозных средств охлаждения (раскрыть ребенка, раздеть, снять памперс ребенка; положить пузырь со льдом на лоб, но обязательно через сложенную в 3 - 4 слоя хлопчатобумажную ткань), или после приема жаропонижающих препаратов; или, если эта лихорадка сопровождается вялостью, отказом от кормления, жидким стулом, сыпью, кашлем или рвотой.
Для детей первого года жизни повторные повышения температуры до 38 °С требуют врачебного осмотра.
2. Появление любой сыпи у детей первых 3-х лет жизни, особенно если эта сыпь сопровождается повышением температуры, рвотой вялостью, отказом от еды.
3. Отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов (у детей старше 3-х лет) или в течение 3-4 часов (у детей в возрасте до 3-х лет) при наличии жидкого стула, рвоты, высокой лихорадки (выше 38,5 °С).
Если при жидком стуле и рвоте у ребенка отсутствует желание пить, отмечаются сухие губы и кожа, наблюдаются необычная сонливость или возбуждение, а у детей в возрасте до 1 года, кроме этого, западает родничок.
4. Рвота с примесью желчи, крови, или рвота, которая сопровождается вялостью и заторможенностью. У детей в возрасте до 3-х лет любая повторная рвота или рвота, возникшая на фоне лихорадки, заторможенности, сонливости, а также резко усилившееся срыгивание. Многократная рвота (более 4 раз) у детей более старшего возраста
5. Стул с примесью крови, сопровождающийся болями в животе и высокой лихорадкой, особенно у детей до года.
Жидкий стул, сопровождающийся рвотой, болями в живот, особенно повышением температуры.
6. Ребенок, долго и непонятно по какой причине плачет, особенно если плач усиливается при попытке взять ребенка на руки знакомым человеком (например, мамой).
7. Затруднение дыхания, которое сопровождается осиплостью голоса и : кашлем. Наиболее опасно данное состояние у детей до 3-х лет, которое часто возникает на фоне высокой лихорадки и нередко развивается ночью,между 2-4 часами ночи. Необходим срочный!!! вызов скорой медицинской помощи
8. Высокая частота дыхания (одышка) у детей в возрасте до 3-х лет(более 60 в 1 минуту) при нормальной температуре тела и отсутствии явного возбуждения..
9. Кровотечение любой локализации, стул кровавого или черного цвета, рвота "кофейной гущей", кровь в моче. Носовое кровотече, которое при оказании соответствующей самопомощи не удается остановить в течение 10- 15 минут.
10. Если после травмы головы наблюдается рвота, заторможенность, сонливость или, наоборот, возбуждение.
11. Нарушение сознания, невозможности разбудить ребенка, необычная для ребенка вялость, заторможенность, сонливость. У детей в возрасте до 3-х лет - резкие изменения в поведении, невозможность контакта с родными, адекватного для возраста ребенка.
12. Самовольный прием ребенком медицинских препаратов. Необходимо обратиться за медицинской помощью немедленно!!!, даже если ребенок на настоящий момент чувствует себя хорошо – действие лекарства может появиться позднее, и ценное время для оказания помощи будет упущено.
13. Появление покраснения, отека, кожного зуда, затрудненного дыхания, нарушения глотания после:
- приема или инъекций медикаментов (особенно после приема нового лекарственного препарата);
- употребление высокоаллергенных продуктов (цитрусовые, ракообразные, окрашенные напитки, шоколад, мед, чипсы и др.) либо продуктов, впервые принимаемых;
- укусов насекомых (кроме того появление отека на месте укуса насекомого величиной более грецкого ореха)
14. Ожог любой локализации, сопровождающийся появлением пузырей, или покраснением и занимающий в сумме площадь более 1 ладони ребенка, требует немедленного вызова скорой медицинской помощи и госпитализации в специализированное отделение.
15. Гнойные выделения любой локализации (в том числе из носа, уха, мочеполовых органов, гнойные налеты на миндалинах).
16. Если родители (или кто-либо еще) видели, что ребенок держал в руках, или играл с какими-нибудь сыпучими предметами (или предметами небольшой величины) и при этом поперхнулся и появился надсадный кашель и возможно цианоз необходим срочный вызов!!! срочный вызов скорой медицинской помощи и госпитализация.
17. Появление судорог независимо от причин их вызвавших.